Dietética y Nutrición Geriátrica

PROGRAMA: DIETÉTICA Y NUTRICIÓN GERIÁTRICA
MÓDULO I. PROCESO DE ENVEJECIMIENTO Y CAMBIOS BIOPSICOSOCIALES
1. Definición y concepto de envejecimiento.
. Introducción.
. ¿Qué es la Gerontología?
. ¿Qué se entiende por Geriatría?
. ¿Dónde empieza y hasta dónde llega el concepto de viejo?
. Diferentes modelos que explican el proceso de envejecimiento.
. Modelo de Hall.
. Modelo global del proceso de envejecimiento.
. Modelo social del envejecimiento: Mishara y Kahn.
. Envejecimiento habitual y envejecimiento satisfactorio: Roxe y Kahn.
. El hombre: una multitud de tiempos: Binet y Bourlière.
2. Teorías del envejecimiento.
. Aspecto biológico.
. Teorías estocásticas.
. Teorías no estocásticas.
. Teoría molecular.
. Restricción de codón.
. Mutación somática.
. Error.
. Regulación genética.
. Teoría celular.
. Reposición.
. Acumulación de los productos de desecho (lipofucsina).
. Radicales libres.
. Enlace cruzado.
. Teoría sistémica.
. Control neuroendocrino.
. Inmunología.
. Aspecto sociológico.
. Teorías del retraimiento.
. Teoría de la actividad.
. Teoría de la subcultura.
. Teoría del medio social.
. Teoría del rol social.
. Teoría del grupo minoritario.
. Teoría de la estratificación social.
. Teoría de la continuidad.
3. Interacción Alimentos. Medicamentos.
. Transición demográfica.
. El proceso comienza hace 50 años.
. ¿Qué consecuencias conlleva?
. Implicaciones de las tendencias actuales.
. Índices estadísticos.
. Factores que intervienen en el envejecimiento de la población.
. Problemas que puede causar el envejecimiento de la población.
. Demografía en España.
. Según sexo y estado civil.
. Los coeficientes de la ancianidad en la población española.
. La esperanza de vida comparando los sexos.
. La evolución de la población anciana española.
4. Principales alteraciones funcionales y morfológicas durante el envejecimiento.
. Cambios degenerativos celulares.
. Envejecimiento celular.
. Cambios en la membrana.
. Cambios en el citoplasma.
. Cambios en el núcleo.
. Daño y muerte celular.
. Cambios enzimáticos.
. Cambios inmunológicos.
. Cambios funcionales.
. Marcha y equilibrio.
. Cambios en la composición corporal.
. Cambios en la actividad física.
. Sistema cardiovascular.
. Sistema pulmonar.
. Sistema músculo-esquelético y óseo.
. Sistema nervioso central.
. Sistema endocrino.
. Cambios en los procesos homeostáticos.
. Sistema renal.
. Piel y anexos.
. Cambios en el sistema gastrointestinal.
. A nivel oral.
. A nivel del estómago.
. A nivel intestinal.
. A nivel del hígado.
. Cambios en el apetito.
. Cambios en los sentidos.
. El gusto.
. La visión.
. La audición.
5. Cambios de tipo social producidos por la vejez.
. Modificaciones del rol individual y colectivo.
6. Cambios de tipo psicológico durante el envejecimiento.
. Capacidades cognitivas (intelectuales).
. Conciencia.
. Atención.
. Lenguaje.
. Memoria.
. Habilidad motora y manual.
. Inteligencia.
. Personalidad y carácter.
MÓDULO II. ENVEJECIMIENTO Y ESTADO NUTRICIONAL
7. Nutrición fundamental.
. La energía.
. Concepto de energía.
. Cálculos energéticos (FAO/OMS).
. Ingesta energética.
. Los nutrientes.
. Los hidratos de carbono.
. Los lípidos.
. Las proteínas.
. Introducción.
. Clasificación.
. Principales funciones.
. Características físico-químicas.
. Etapas: digestión, absorción, transporte y metabolización.
. Fuentes alimentarias.
. Necesidades.
. Calidad o valor biológico de las proteínas.
. Complementación proteíca.
. Los minerales.
. Introducción.
. Clasificación (macro y micronutrientes).
. Recomendaciones de ingesta.
. Funciones.
. Las vitaminas.
. Introducción.
. Clasificación.
. Enfermedades carenciales de vitaminas.
. Necesidades.
. Funciones.
. Absorción, almacenamiento y excreción.
. Destrucción de las vitaminas.
. Provitaminas.
. Antivitaminas.
. Fuentes alimentarias.
. El agua.
. Características.
. Tipos.
. La fibra.
. Introducción.
. Necesidades.
. Alimentos.
. Fibra relacionada con las patologías.
. Grupos de alimentos.
. Leche y derivados.
. Carnes, pescados y huevos.
. Cereales, tubérculos y legumbres.
. Verduras, hortalizas y frutas.
. Miscelánea: azúcar, miel, pastelería, bollería, bebidas alcohólicas, estimulantes y
refrescantes.
8. Necesidades nutricionales durante la vejez.
. Introducción.
. Relación entre la nutrición y el envejecimiento.
. Limitaciones de las RDA en los ancianos.
. Enfoques para las recomendaciones dietéticas.
. Necesidades energéticas.
. Ecuación de Harris-Benedict en la persona anciana.
. Ecuación de la FAO/OMS.
. Necesidades proteicas.
. Introducción.
. Métodos para evaluar las necesidades de proteínas.
. Métdodo factorial.
. Método de balance.
. Ingesta recomendada para las proteínas (RDA-FAO/OMS).
. Factores que influyen en las necesidades y la utilización de las proteínas.
. Ingesta proteica anterior.
. Variabilidad individual.
. Calidad proteica.
. Necesidades de aminoácidos esenciales diarios.
. Ingesta de proteínas.
. Necesidades de hidratos de carbono.
. Azúcares simples.
. Hidratos de carbono complejos.
. Ingesta de carbohidratos.
. Necesidades de fibra.
. Introducción.
. Composición.
. Fuente alimentaria.
. Ventajas y desventajas.
. Necesidades de lípidos.
. Ingesta de grasa.
. Necesidades de lípidos.
. Necesidades de ácidos grasos esenciales (AGE).
. Cuadros carenciales.
. Importancia de los AGE.
. Recomendaciones.
. Colesterol.
. Necesidades de minerales.
. Ingesta de minerales.
. Calcio.
. Fósforo.
. Sodio.
. Potasio.
. Magnesio.
. Hierro.
. Zinc.
. Selenio.
. Cobre.
. Cromo.
. Necesidades de agua.
. Necesidades de vitaminas.
. Vitaminas liposolubles (A, D, E, K).
. Vitaminas hidrosolubles (C, B1, B2, B6, B12, ácido fólico).
9. Recomendaciones generales sobre la alimentación de la gente mayor.
. Pautas dietéticas para los ancianos.
. Aspectos que deben ser incluidos a la hora de elaborar una dieta.
. ¿Qué debe comer?
. ¿Qué cantidad de alimentos?
. ¿Cuándo y cómo alimentarse?
. Alimentación equilibrada en los ancianos.
. Resumen de las características de la dieta del anciano.
10. Grupos de riesgo y factores que favorecen los problemas nutricionales.
. Algunos factores que afectan al estado nutricional de las personas ancianas.
. Masticación.
. Sentidos del gusto y del olfato.
. Actividad física.
. Depresión.
. Soledad.
. Pobreza.
. Hábitos alimentarios.
. Grupos de riesgo de los problemas nutricionales.
11. Alteraciones del trato gastrointestinal frecuentes en ancianos.
. Xerostomía.
. Disfagia.
. Dispepsia.
. Intolerancia alimentaria.
. Diverticulosis.
. Estreñimiento.
. Mala absorción.
12. Evaluación geriátrica desde el punto de vista nutricional.
. Parámetros de valoración nutricional en el anciano.
. Indicadores nutricionales.
. Antropométricos.
. Clínicos.
. Dietéticos.
. Datos económicos y sociodemográficos.
. Hábitos alimentarios.
. Creencias alimentarias.
. Evaluación nutricional.
. Métodos de evaluación nutricional.
. Encuestas nutricionales.
. Vigilancia nutricional.
. Screening o cribado.
. Diferencias entre los métodos de evaluación nutricional.
. Cribado nutricional.
. Nutritional Risk Index (NRI).
. Iniciativa para la Identificación de Disfunciones Nutricionales.
. Fundamentos.
. Métodos.
- Cuestionario de determinación de la salud nutricional.
- Cribaje de personas con deficiencias nutricionales o nivel I.
- Cribaje de personas con deficiencias nutricionales o nivel II.
. Medidas antropométricas.
. Pruebas bioquímicas.
. Valoración cognitiva.
. Evaluación del estado emocional.
. Uso crónico de fármacos.
. Sintomatología clínica de déficit nutricional.
. Evaluación antropométrica.
. Peso.
. Altura.
. Pliegue cutáneo o tricipital.
. Circunferencias.
. Impedancia bioeléctrica (BIA).
. Evaluación bioquímica.
. Estado de proteínas del organismo.
. Albúmina.
. Transferrina.
. Hemoglobina.
. Niveles de colesterol sérico.
. Estado de hierro en el organismo.
. Estado de folato en el organismo.
. Evaluación clínica.
. Historia médica.
. Exploración física. Evaluación del estado funcional y cognitivo.
. Actividades de la vida diaria (AVD).
- Acto alimentario.
s Actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD).
- Compra de alimentos.
- Preparación de alimentos.
- Forma de desplazarse.
s Instrumentos que se utilizan para la evaluación del estado funcional.
- Índice Katz.
- Índice Barthel.
- Índice Lawton.
. Valoración del estado cognitivo.
. Mini examen cognoscitivo de Folstein (MEC).
. Set test.
. Test del informador.
. Examen de la cavidad oral.
. Métodos de evaluación dietética.
. Métodos prospectivos.
. Registro o diario de alimentos.
. Métodos retrospectivos.
. Recordatorio de alimentos de 24 horas.
. Cuestionario de frecuencia de alimentos.
. Historia dietética.
. Evaluación dietética.
. Aplicaciones de valoración nutricional.
MÓDULO III. PATOLOGÍAS DE LA VEJEZ Y NUTRICIÓN
13. Patologías más frecuentes en el envejecimiento.
. Malnutrición.
. Enfermedad cardíaca.
. Diabetes.
. Osteoporosis.
. Hipertensión.
. Demencias y enfermedad de Alzheimer.
14. Caídas de la gente mayor.
15. Interacción alimento-medicamento.
16. Pautas de dietoterapia más usuales en la ancianidad.
17. Anexo: alimentos aconsejados y desancosejados según las patologías.